Gambaran Dokumentasi Keperawatan Di Ruang Lavender Bawah RSUD Kardinah Kota Tegal

Rosyadi, Muhammad Harish (2025) Gambaran Dokumentasi Keperawatan Di Ruang Lavender Bawah RSUD Kardinah Kota Tegal. Diploma thesis, Politeknik Harapan Bersama.

[img] Text
COVER.pdf
Download (1MB)
[img] Text
BAB I.pdf
Download (205kB)
[img] Text
BAB II.pdf
Download (346kB)
[img] Text
BAB III.pdf
Restricted to Registered users only
Download (305kB) | Request a copy
[img] Text
BAB IV.pdf
Restricted to Registered users only
Download (338kB) | Request a copy
[img] Text
BAB V.pdf
Download (193kB)
[img] Text
DAFTAR PUSTAKA.pdf
Download (217kB)
[img] Text
LAMPIRAN.pdf
Restricted to Registered users only
Download (1MB) | Request a copy

Abstract

Latar Belakang: Dokumentasi keperawatan merupakan catatan tertulis yang berisi detail mengenai tindakan keperawatan yang dilakukan terhadap pasien, siapa yang melakukannya, waktu pelaksanaan, serta hasil dari intervensi yang di berikan. Ketidaksempurnaan atau ketidaklengkapan dokumentasi keperawatan dapat menimbulkan berbagai dampak negatif. Salah satu dampak utamanya adalah terganggunya komunikasi antar tim kesehatan, yang pada akhirnya bisa mempengaruhi keselamatan pasien serta menurunkan mutu pelayanan yang diberikan. Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pendokumentasian keperawatan di Ruang rawat Inap Lavender Bawah Rumah Sakit Umum Daerah Kardinah Kota Tegal. Metode: Metode pengumpulan data yang digunakan yaitu melalui observasi dan mengisi data kuesioner berdasarkan observasi dokumentasi keperawatan di Ruang Rawat Inap Lavender Bawah sebanyak 33 rekam medis. Hasil: Hasil dari penelitian gambaran dokumentasi keperawatan di Ruang Rawat Inap Lavender Bawah RSUD Kardinah Kota Tegal Dari 33 rekam medis diperoleh hasil bahwa aspek pengkajian menunjukan tingkat kelengkapan sebesar 83%. Aspek diagnosa keperawatan menunjukkan tingkat kelengkapan sebesar 91%. Aspek intervensi menunjukkan kelengkapan dokumentasi sebesar 80%. Aspek implementasi menunjukkan kelengkapan tertinggi kedua, yaitu sebesar 98%. Aspek evaluasi memperoleh hasil kelengkapan sempurna, yaitu 100%.

Item Type: Thesis (Diploma)
Subjects: R Medicine > RT Nursing
R Medicine > RZ Other systems of medicine
Divisions: Kesehatan > Diploma III Keperawatan
Depositing User: Muhammad Harish Rosyadi
Date Deposited: 13 Oct 2025 06:09
Last Modified: 13 Oct 2025 06:09
URI: http://eprints.poltektegal.ac.id/id/eprint/6164

Actions (login required)

View Item View Item